全麻术后窒息的应激预案

时间:2021-09-12 来源:知网

1.预防

(1)完善术前胃肠道准备:成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时,小儿禁食(奶)4~8小时、禁水2~3小时,以保证胃排空,避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。

(2)术后体位:麻醉未清醒时取去枕平卧位,头偏向一侧,麻醉清醒后若无禁忌可取斜坡卧位。

(3)清理口腔:一旦病人发生呕吐、立即清理口腔等处的呕吐物,以免口腔内残存物造成误吸。

2.处理

(1)密切观察病人有无舌后坠、口腔内分泌物积聚、发绀或呼吸困难征象等。若发现异常当班护士应立即报告医师并配合治疗。

(2)立即清除咽喉部分泌物和异物,解除梗阻。对舌后坠的病人应托起其下颌、将其头后仰,置入口咽或鼻咽通气管。

(3)对于轻度喉头水肿者可遵医嘱静脉注射皮质激素或雾化吸入肾上腺素。对重症者应配合医师立即行气管切开并护理。注意避免病人因变换体位而引起气管导管扭折。


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